2月22日，在武漢市第一醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室，來(lái)自江蘇醫(yī)療隊(duì)的韓藝（站立者）通過(guò)電話溝通工作，同時(shí)間賽跑，與病魔較量。新華社記者 肖藝九攝

ICU重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)，是救治患者的最后一道防線。

武漢市多家新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院的ICU病房，活躍著一支從生死線上搶救危重病人的勁旅，他們就是江蘇省援助湖北醫(yī)療隊(duì)，許多隊(duì)員舍生忘死與病毒搏斗，爭(zhēng)分奪秒搶救病人生命。

命懸一秒插管救人

2月27日晚10時(shí)，武漢市第一人民醫(yī)院一場(chǎng)緊急會(huì)診正在進(jìn)行。

“70歲的男性患者，痰堵塞氣道，氧氣送不進(jìn)肺部，意識(shí)不清，情況危急。”江蘇援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、急診醫(yī)學(xué)中心醫(yī)生喬莉說(shuō)。

“立即切開氣管，保證氣道暢通�！敝鞒謺�(huì)診的醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、江蘇省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)劉云果斷決定。

喬莉、潘寅兵等醫(yī)護(hù)人員立即來(lái)到病床邊，發(fā)現(xiàn)情況比預(yù)想的要糟多了，準(zhǔn)確切開并插管送氧實(shí)在不易。而且這名70歲的患者各項(xiàng)生命體征都已亮起“紅燈”。時(shí)間就是生命，喬莉和同事一起低頭操作，不顧感染的危險(xiǎn)，超越了安全距離，靠近、再靠近……幾位醫(yī)護(hù)人員硬是靠手感，切開打通了救命的氣管，一股濃痰伴著急速的喘息氣流迎面撲來(lái)。很快，患者呼吸道堵塞情況有了明顯好轉(zhuǎn)，各項(xiàng)生命體征逐漸平穩(wěn)。整個(gè)過(guò)程不到5分鐘。

然而有時(shí)，插管救人的機(jī)會(huì)就只有一秒鐘。來(lái)自南京醫(yī)科大學(xué)附屬逸夫醫(yī)院的醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員楊敬輝就經(jīng)歷過(guò)驚心動(dòng)魄的那一秒。

2月8日，武漢同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)重癥病區(qū)，一位新來(lái)的危重病人脈氧非常差，正在查房的楊敬輝前去搶救，讓麻醉科醫(yī)生幫助插管。當(dāng)時(shí)因?yàn)椴∪瞬∏槲＜保�配合度很差，麻醉醫(yī)生兩次插管都沒(méi)有成功。楊敬輝擔(dān)心再晚一秒病人可能就“走”了。因?yàn)闅怏w如果進(jìn)不去，病人就會(huì)活活憋死。楊敬輝馬上給病人用鎮(zhèn)靜藥，等他咳嗽完的瞬間，再準(zhǔn)備吸氣、往里倒氣的時(shí)候，聲門就打開了，大概就一兩秒的時(shí)間，楊敬輝抓住這個(gè)瞬間迅速把管子插進(jìn)去，分寸把握準(zhǔn)確，插管成功。最后病人生命體征慢慢穩(wěn)定，至今病情保持穩(wěn)定。

救人還是防護(hù)

在ICU，意外情況隨時(shí)可能發(fā)生，對(duì)醫(yī)生護(hù)士們而言，有時(shí)面臨兩難選擇：馬上救人，還是保護(hù)自己？

楊敬輝在2月8日插管搶救那位病人時(shí)，就經(jīng)歷了一次生死抉擇。當(dāng)時(shí)楊敬輝只佩戴了護(hù)目鏡、面屏、防護(hù)服這些常規(guī)防護(hù)裝備，但是進(jìn)行插管還需要佩戴一個(gè)專用頭套，避免病人呼吸道的分泌物和嗆咳出來(lái)的氣溶膠直接噴到醫(yī)生的臉上或者呼吸道周圍，造成感染。正常情況下，楊敬輝應(yīng)該出病房等送過(guò)來(lái)新的頭套套好以后，再進(jìn)入病房插管�！暗�是病人可能就扛不住了，馬上就要死亡，我必須馬上插管，當(dāng)時(shí)我的臉和他的嘴巴就只有一個(gè)手掌長(zhǎng)的距離，他咳嗽的氣浪直接就噴到了我的面屏上�！睏罹摧x說(shuō)。

在同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)重癥病區(qū)，楊敬輝還目睹了一位護(hù)士的危險(xiǎn)經(jīng)歷。

2月中旬的一天，14床有一位腦出血后遺癥的病人，意識(shí)煩躁，常有抓扯踢打動(dòng)作。楊敬輝查房時(shí)看到這位病人血壓很高，需要給他降壓處理，當(dāng)來(lái)自泰州市醫(yī)院的男護(hù)士仇嘉誠(chéng)給他注射用藥時(shí)，病人突然煩躁地?fù)]起胳膊，打掉了仇嘉誠(chéng)臉上的面屏，楊敬輝等人忙上去把病人摁住。仇嘉誠(chéng)的面屏掉在地上，受污染不能再使用，臉上就只剩下眼鏡和口罩，臉部裸露的區(qū)域就暴露在病人的氣溶膠和咳嗽面前。但當(dāng)時(shí)救病人緊急，仇嘉誠(chéng)毫不猶豫地堅(jiān)持為病人做完了注射給藥，再走出病房去戴面屏。病人慢慢安靜下來(lái)，血壓也趨于穩(wěn)定。目前這位病人已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)。

在搶救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻，白衣戰(zhàn)士們都把自己的安危放在身后，用果敢的救人行動(dòng)做出了響亮的回答。

防護(hù)服里的煎熬

防護(hù)服將醫(yī)護(hù)人員與病毒隔離，然而在高強(qiáng)度的救護(hù)工作、高度緊張的心理負(fù)擔(dān)、超悶熱的防護(hù)服下，危險(xiǎn)還是會(huì)不期而遇。“我平時(shí)的心率在每分鐘70次左右，但當(dāng)我第一次穿著防護(hù)服進(jìn)入病區(qū)的時(shí)候，心率到了每分鐘100多次�！眮�(lái)自江蘇省人民醫(yī)院疼痛科的醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員潘寅兵說(shuō)。

2月20日下午，來(lái)自連云港市灌云縣中醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng)廖素香正在ICU忙碌著，突然發(fā)現(xiàn)身邊一位護(hù)士神情慌亂，呼吸越來(lái)越急促，只聽她急切地說(shuō)：“我快憋死了，頭疼得厲害，很難受，快幫幫我！”廖素香意識(shí)到這是發(fā)生“呼吸性酸中毒”了，她急忙幫這位護(hù)士走出病房按流程脫下防護(hù)用品，一邊安慰她“深呼吸，別怕，保護(hù)好呼吸道，堅(jiān)持一下……”一邊立刻將她送到休息室高流量吸氧。當(dāng)癥狀稍稍緩解后，那名護(hù)士說(shuō)：“這還真體驗(yàn)了一回窒息瀕死的感覺(jué)……”

“醫(yī)護(hù)人員本都是平凡的人，但在危急時(shí)刻，當(dāng)初心使命召喚時(shí)，我們就是英勇的戰(zhàn)士�！绷嗡叵阍谌沼浝飳懴隆�

據(jù)統(tǒng)計(jì)，江蘇省支援武漢醫(yī)療隊(duì)共有11批次2438人。截至2月29日，醫(yī)療隊(duì)累計(jì)收治患者4232人，其中搶救危重型和重型病例1065人，累計(jì)治愈出院1246人，為武漢疫情防控立下了功勛。

（作者：本報(bào)武漢一線報(bào)道組）