繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要點

從國家改革發(fā)展全局考慮醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。醫(yī)藥衛(wèi)生是社會事業(yè)的重要組成部分，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本目標(biāo)是解決好人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題。必須從維護(hù)人民健康權(quán)益出發(fā)，立足于我國基本國情，既著力解決當(dāng)前亟待解決的突出問題，又建立完善基本醫(yī)藥衛(wèi)生制度；既借鑒國際醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有益經(jīng)驗，又著眼于國家財政經(jīng)濟(jì)水平和城鄉(xiāng)居民實際收入水平，不能脫離我國國情，不能超越發(fā)展階段，不能盲目照搬發(fā)達(dá)國家的做法。

全面落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的各項目標(biāo)要求�！稕Q定》對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出的各項任務(wù)，環(huán)環(huán)相扣、緊密相連、不可分割，必須同步推進(jìn)，不能顧此失彼。對于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案、工作部署和政策措施，應(yīng)按照《決定》要求進(jìn)行補(bǔ)充、完善；對于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中存在的某些薄弱環(huán)節(jié)，應(yīng)集中力量攻堅克難，力求突破。

積極回應(yīng)人民群眾的呼聲與期待。人民群眾對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革最有發(fā)言權(quán)。當(dāng)前，群眾反映最強(qiáng)烈、要求最迫切的突出問題，仍然是看病難、看病貴問題。解決這個問題是關(guān)系整個醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成效的關(guān)鍵，應(yīng)集中力量、科學(xué)論證、全力推進(jìn)、務(wù)求實效。

科學(xué)界定政府與市場的責(zé)任。醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)千頭萬緒，不能由政府全部包起來，應(yīng)明確界定政府與市場的責(zé)任。一般來說，屬于人民公平享有的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)，應(yīng)由政府承擔(dān)責(zé)任、提供保障，堅持公益性質(zhì)；屬于高端、特殊的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)，應(yīng)由市場提供，實行市場機(jī)制。至于哪些屬于公平享有，哪些屬于特殊、高端，應(yīng)明確作出規(guī)定，并隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展不斷擴(kuò)大公平享有的范圍。過去的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革沒有明確界定政府與市場的責(zé)任，在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)過度推行市場機(jī)制，出現(xiàn)了盲目追求服務(wù)創(chuàng)收和大型化、高端化的傾向，影響了醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)公平和均等化。繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，應(yīng)明確公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以提供基本醫(yī)療服務(wù)為主，由政府承擔(dān)責(zé)任，堅持社會公益性質(zhì)。為了提高服務(wù)效率，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采用一些市場機(jī)制和手段，但不能照搬企業(yè)改革的做法，不能以贏利為目的，更不能市場化。

堅定深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的信心和決心。當(dāng)前，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革存在一系列亟待解決的問題，繼續(xù)推進(jìn)也面臨一些思想觀念和既得利益的障礙，矛盾和困難很多。對此，我們要看到黨中央、國務(wù)院推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的堅強(qiáng)意志，看到人民群眾支持醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的強(qiáng)烈愿望，看到廣大醫(yī)藥工作者參與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的積極性，堅定深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的信心和決心，以百折不撓的精神，毫不動搖地將醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革推向前進(jìn)。